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Zur Vormerkung
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Vormerkung
Daten des Kindes
Vorname
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Nachname
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Geburtsdatum
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(
Datum format:
tt.mm.jjjj)
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31
Abbrechen
OK
Geschlecht
*
Keine Angabe
männlich
weiblich
divers (§22 Abs. 3 PStG)
ohne Angabe (§22 Abs. 3 PStG)
Konfession
Keine Angabe
evangelisch
katholisch
Molem
moslimisch
orthodox
1. Staatsangehörigkeit
*
Deutsch
Keine Angabe
afghan.
afrikan.
alban.
amerikan
belgisch
bosnisch
brasilia
britisch
bulgar.
chines.
eritreisch
ex-serbm
französ.
gambisch
georg.
griech.
guineisch
indisch
indon.
irakisch
irakisch
italien.
japan.
kamerun.
kamerunische
kanad.
kenianisch
koreanisch
kosovar.
kroat.
kroatisch
litau.
mazedon.
mexikan.
niederl.
nigerianisch
norweg.
öster.
pakistan
philipp.
polnisch
portug.
RepKorea
rumän.
russ.
salvador
schwed.
schweiz.
serbisch
spanisch
sri-lan.
Sudanesisch
syrisch
thailän.
tschech.
türkisch
ukrain.
ungar.
unklar
uruguay
vietnam.
Strasse und Hausnummer
*
Postleitzahl
*
Wohnort
*
Wohnort
Angaben zur Masernschutzimpfung
Seit dem 01. März 2020 gilt das Masernschutzgesetz. Alle nach dem 31.Dezember 1970 geborenen Personen, die in einer Gemeinschaftseinrichtung betreut werden, müssen den Masernschutz nachweisen.
Masern (1. Impfung)
Nein
Masern (2. Impfung)
Nein
Masernimpfung nicht möglich (Attest)
Nein
gewünschte Betreuung
Wunscheintrittsdatum
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(
Datum format:
tt.mm.jjjj)
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Abbrechen
OK
Angabe einer Einrichtung
*
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
Betreuungszeit
*
Keine Angabe
Für eine Ganztagsbetreuung ist eine entsprechende Arbeitgeberbescheinigung beizulegen.
alternative Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
Betreuungszeit
Keine Angabe
alternative Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
Betreuungszeit
Keine Angabe
Hinweis:
Bitte beachten Sie, dass eine Anmeldung immer nur zum 1. eines Monats möglich ist. Diese Vormerkung stellt keine Platzzusage dar. Auf Grund der Anmeldung erhalten Sie im Rahmen unserer Kapazitäten ein Platzangebot.
Informationen zu den Sorgeberechtigten
1. Sorgeberechtigte(r)
Anrede
*
Keine Angabe
Frau
Herr
Vorname
*
Nachname
*
Strasse und Hausnummer
*
Postleitzahl
*
Wohnort
*
Wohnort
Telefonnummer
E-Mail - Adresse
*
E-Mail - Adresse Bestätigung
*
2. Sorgeberechtigte(r)
Anrede
Keine Angabe
Frau
Herr
Vorname
Nachname
Strasse
Postleitzahl
Wohnort
Wohnort
Familienstand
Keine Angabe
ledig
verheiratet
verpartnert
unverheiratet zusammenlebend
getrennt lebend
verwitwet
geschieden
Telefonnummer
E-Mail - Adresse
E-Mail - Adresse Bestätigung
Angaben zu Geschwisterkindern unter 18 Jahren, die im Haushalt leben
1. Geschwisterkind
Vorname
Nachname
Geburtstag
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Datum format:
tt.mm.jjjj)
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Abbrechen
OK
Besucht folgende Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
2. Geschwisterkind
Vorname
Nachname
Geburtstag
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Datum format:
tt.mm.jjjj)
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Abbrechen
OK
Besucht folgende Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
3. Geschwisterkind
Vorname
Nachname
Geburtstag
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Datum format:
tt.mm.jjjj)
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Abbrechen
OK
Besucht folgende Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
4. Geschwisterkind
Vorname
Nachname
Geburtstag
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Datum format:
tt.mm.jjjj)
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Abbrechen
OK
Besucht folgende Einrichtung
Keine Angabe
Kath. Kindergarten Don Bosco
Kath. Kindergarten St. Bernhard
Kath. Kindergarten St. Elisabeth
Kath. Kindergarten St. Josef
Kindergarten Schwalbennest
Kindergarten Waldkleckse
Kinderhaus WaldSchatz (ASS)
Kinderkrippe Villa Kinderbunt
Kindertageseinrichtung Waldhöhle
Naturkindergarten Etzenrot
Naturkindergarten Waldhüpfer
Naturkindergarten Wiesenkinder e.V.
Weitere Daten
Sozialkriterien
Das angemeldete Kind hat einen Wohnsitz in Waldbronn oder der Nachweis über einen Grundstückskauf in Waldbronn wird nachgereicht.
Nein
Beide Eltern sind berufstätig.
Nein
Der angegebene Elternteil ist alleinerziehend und berufstätig
Nein
Mindestens ein Geschwisterkind besucht bereits die Einrichtung.
Nein
Das angegebene Kind ist im Vorschulalter.
Nein
Ein Elternteil ist berufstätig.
Nein
Bitte geben Sie hier die Besonderheiten an, die für die Betreuung Ihres Kindes relevant sind. Insbesondere solche, die einen erhöhten Betreuungsbedarf mit sich bringen (z.B. Diabetes, Allergien, körperliche Einschränkungen und ähnliches).
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